検査予約について

ＣＴ・ＭＲＩ・ＭＲＡ・ＭＲＣＰ

1. 「予約FAX送信用紙」に予約を取りたい検査名・部位・造影剤使用の有無などを記入し、
      地域連携室までFAX（0868-21-8201）して下さい。
   ■PDF形式でダウンロード   ■EXCEL形式でダウンロード
    
2. 予約がお取りできましたら、地域連携室より「予約確認FAX送信用紙」を返信いたします。
   当用紙は当日予約票となりますので、患者さんへお渡し下さい。
    
3. 患者さまへ「予約確認FAX送信用紙」をお渡し下さい。
    
4. 検査当日は「紹介状、保険証、予約確認FAX送信用紙」をご持参いただき、
      総合受付G紹介窓口にお越しください。
    
5. CD-Rと所見は通常２～３日以内に紹介元医療機関へ発送いたします。
      ※造影剤の撮影を希望される場合は、必ず造影剤同意書を患者さまにご記入いただき、当日窓口にご提出下さい。

• 急所見ご希望の方
  検査を受けられた当日、紹介の病院で診察を受けられる場合はお申込の際に「予約FAX確認用紙」の急所見欄に チェックを入れて下さい。所見は17時～、地域連携室よりFAXさせていただきます。
• 画像急ぎの方
     ＣＤ－Ｒをその日に持ってこられたい方は、お申込の際「予約FAX送信用紙」のメモ欄に
     ”CD-Rは本人に渡してください。”と記入してFAXして下さい。

 診療情報提供書（ＣＴ）、診療情報提供書および問診表（ＭＲＩ）、造影剤使用検査問診表は郵送いたしますので、放射線（内線3920）にお申し付け下さい。

冠動脈ＣＴ

1. 「冠動脈ＣＴご依頼内容確認用紙」と「造影剤同意書」へご記入いただき、   地域連携室までＦＡＸして下さい。
      ■冠動脈ＣＴ検査予約のご案内   ■冠動脈ＣＴご依頼内容確認用紙
    
2. 日時を決定し、地域連携室より「冠動脈ＣＴ予約連絡票」をＦＡＸします。
    
3. 検査当日、患者さまは予約連絡票と紹介状、保険証を持って予約時間の２時間前までに総合受付Gの窓口にお越しください。
    

核医学検査

1. 当院放射線科（核医学室）へお電話でお申込下さい。
    
2. 「予約ＦＡＸ送信用紙」を記入して、地域連携室までＦＡＸして下さい。
   ■PDF形式でダウンロード   ■EXCEL形式でダウンロード
    
3. 地域連携室より「予約確認ＦＡＸ送信用紙」をＦＡＸします。
   
   <<受入可能な検査>>
   腫瘍、骨、心筋、肝臓、胆道、脾像、消化器、甲状腺、負荷心筋、腎臓、脳還流、脳槽、心臓、副腎、唾液腺、負荷脳還流、肺

ＰＥＴ／ＣＴ検査

1. 地域連携室へお電話でお申込下さい。0868-21-8111（代）内線3842、3843
    
2. ＰＥＴ／ＣＴ検査ご依頼票（診療情報提書）を記入して、地域連携室までＦＡＸして下さい。
    
3. 予約確認ＦＡＸ送信用紙をＦＡＸします。
    
4. 検査当日患者さまは「ＰＥＴ／ＣＴ検査ご依頼票（診療情報提供書）」、レントゲンフィルム、
      「予約確認ＦＡＸ送信用紙」、保険証をご持参下さい。
   ※ＰＥＴ／ＣＴ検査ご依頼票は郵送いたしますので、放射線科（内線3920）までお申込下さい。

内視鏡検査

1. 「予約ＦＡＸ送信用紙」に記入し、地域連携室にＦＡＸでお申込下さい。
      尚、お問合わせは、TEL0868-21-8111（代）内視鏡センター受付３(内線3940)へお願いします。
      ■PDF形式でダウンロード   ■EXCEL形式でダウンロード
    
2. 内視鏡センター担当者より、「予約確認ＦＡＸ用紙」をＦＡＸします。
    
3. 検査当日患者さまは、紹介窓口Gで受付を済ませた後、内視鏡センターへ移動して頂きます。
   ※紹介状、予約確認ＦＡＸ送信用紙、保険証をご持参下さい。